AABB最新发布红细胞(RBC)临床输注指南

长沙血液中心 湖南·长沙血液中心

  2012年3月26日 发表于美国年鉴官网 

一、 对于血流动力学稳定的住院患者,当血红蛋白达到多少时须考虑输注RBC? 

  推荐意见(证据等级:高;推荐强度:强): 

  1. AABB推荐遵循限制输血策略。

  2. 对于成人和儿童重症监护病房(ICU)患者,当血红蛋白(Hb)≤7g/dl时应考虑进行RBC输注。

  3. 对于术后患者,当Hb降至8g/dl或以下时,或存在胸痛、体位性低血压、心动过速且输液无效或充血性心力衰竭症状时,应考虑进行RBC输注。

二、 对于既往已经存在心血管疾病的血流动力学稳定的住院患者,当Hb达到多少时须考虑输注RBC? 

  推荐意见(证据等级:中;推荐强度:弱): 

  1. AABB建议遵循限制输血策略。

  2. 当Hb降至8g/dl或以下,或存在胸痛、体位性低血压、心动过速且输液无效或充血性心力衰竭症状时,应考虑进行RBC输注。

三、 对于存在急性冠脉综合征的血流动力学稳定的住院患者,Hb达到多少时须进行RBC输注? 

  推荐意见(证据等级:非常低;推荐强度:不确定): 

  AABB无法就限制输血或开放输血做出推荐意见,须进行更多研究以得出适宜的阈值。

四、 对于血流动力学稳定的住院患者,是否应根据症状而非Hb水平决定是否输注RBC? 

  推荐意见(证据等级:低;推荐强度:弱): 

  AABB建议应根据症状和Hb水平共同决定是否输注RBC。

 

摘自:http://www.annals.org/content/early/2 ...6-12-201206190-00429.full 


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